Forme de métatarsalgie, la capsulite du pied est en fait une inflammation de la capsule articulaire des métatarses.
Bien qu’elle se manifeste plus souvent à l’épaule, au genou ou au coude, il est tout à fait possible qu’elle apparaisse dans la région du pied.
Voyons ce qui cause la capsulite du pied, ainsi que les symptômes qu’elle provoque et les façons de la traiter.
Les symptômes de la capsulite du pied
Si l’on connaît bien les difficultés qu’engendre la capsulite à l’épaule, sa version plantaire nuit également à la personne atteinte d’une manière significative.
La présence d’une capsulite au pied provoque d’ordinaire les symptômes suivants :
- Une sensation de brûlure localisée à l’avant des pieds, sous les orteils;
- Des engourdissements de l’avant-pied;
- Une sensation de bosse sous l’avant-pied;
- De la difficulté à mettre du poids sur la partie avant du pied;
- Des douleurs jusqu’aux orteils (phalanges);
Il convient de rester très attentif aux symptômes énoncés plus haut, car, s’ils ne sont pas traités assez rapidement, ceux-ci peuvent occasionner de fâcheuses complications.
On pense par exemple à :
- Une récupération beaucoup plus longue, pouvant aller jusqu’à plusieurs années;
- Des déformations du pied comme les orteils marteaux;
Une modification de la posture globale et des douleurs articulaires subséquentes.
Ce qui cause une capsulite du pied
La capsulite du pied est le résultat d’une forte vascularisation et de l’accumulation de tissu cicatriciel dans la membrane fibreuse qui entoure les articulations.
Ce type de métatarsalgie peut être dû à un amalgame de facteurs.
Il peut entre autres s’agir de :
- La station prolongée en position debout;
- Une malformation préexistante de la voûte plantaire comme le pied creux ou le pied plat;
- Un effort physique excessif et soutenu qui applique de fortes charges sur les pieds;
- Le port de chaussures mal adaptées aux pieds;
- Une déformation acquise du pied ou des orteils comme l’oignon du pied;
- Une longue marche;
- Une complication du diabète (pied diabétique);
- L’immobilisation prolongée du pied suite à une chirurgie ou la pose d’un plâtre;
- L’obésité.
Comme vous pouvez le constater, les éléments à l’origine de la capsulite du pied sont très variés.
Il est donc primordial de contacter un médecin ou un podiatre le plus tôt possible afin que celui-ci détermine quels sont les facteurs qui causent la douleur.
Prévenir la capsulite du pied
La capsulite au pied provoque un inconfort, de la douleur et des limitations motrices dont on se passerait bien.
Appliquées correctement, des mesures de prévention peuvent contribuer à réduire l’éclosion d’une capsulite plantaire.
Voici quelques-unes de ces mesures :
- Porter des chaussures qui correspondent à la morphologie des pieds.
- Éviter de rester debout et en position statique pendant de longues périodes.
- Opter pour des souliers qui offrent un bon coussinage à l’avant-pied en évitant le plus possible les talons hauts.
- Maintenir un poids santé.
- Limiter la durée ou l’intensité des séances de course à pied.
- Utiliser de bonnes techniques d’entraînement.
- Favoriser les sports qui ont moins d’impact sur les pieds comme la natation ou le vélo.
Malgré toutes ces précautions, il n’est pas toujours possible de voir arriver une capsulite au pied à temps.
Advenant l’émergence d’une vive douleur ou d’une limitation fonctionnelle inhabituelle, il est plus prudent de faire appel à un podiatre.
Traiter la capsulite du pied en clinique podiatrique
Avant de pouvoir suggérer un traitement médical adapté au problème, le podiatre doit s’assurer de bien connaître tous les paramètres de la condition.
Pour ce faire, celui-ci utilise normalement plusieurs tests :
- Un examen biomécanique, qui sert à identifier la zone problématique et à évaluer la mobilité du pied et de la cheville;
- Une radiographie numérique du pied, qui offre un portrait osseux et articulaire complet et contribue à repérer les anomalies;
- L’échographie du pied, qui permet de détecter les dommages aux tissus mous comme les tendons, les ligaments et la capsule articulaire.
Après avoir déterminé la présence d’une capsulite au pied et écarté d’autres pathologies potentielles, le podiatre est en mesure de déterminer et d’appliquer un plan thérapeutique adéquat.
Celui-ci peut alors suggérer des traitements tels que :
- Une prescription d’orthèses plantaires sur mesure afin de contrer les débalancements et de rééquilibrer la posture;
- L’injection de cortisone échoguidée directement dans la région douloureuse;
- La prescription d’anti-inflammatoires;
- La thérapie manuelle du pied, qui permet de redonner de la mobilité aux orteils et à l’avant-pied;
- La thérapie par laser thérapeutique;
- La thérapie par ondes de choc;
- L’installation d’un bandage thérapeutique (taping);
- La thérapie par ultrasons;
- Si nécessaire, le retrait des cors et des callosités gênants;
- L’utilisation d’attelles ou de bottes de décharge;
- Le port de chaussures orthopédiques;
- La mise en place d’une routine d’étirements.
Évidemment, le podiatre fait tout en son pouvoir pour proposer des traitements à la fois efficaces et peu invasifs.Cependant, lorsque la capsulite du pied ne répond pas aux méthodes classiques, il est possible qu’il oriente son choix vers la chirurgie.
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